江佩璋醫師·泌尿專科: 是小黃瓜還是軟蒟蒻? 勃起功能障礙的自我評估 WFU

2023年3月21日 星期二

是小黃瓜還是軟蒟蒻? 勃起功能障礙的自我評估






評估勃起功能障礙的4個重點


評估時需全面了解 患者的健康狀況:內外科病史、慢性疾病、正在服用的藥物、過去與現在的性功能狀態、詳細且聚焦式的身體檢查。
  • 找出同時合併的性功能障礙(早洩、勃起疼痛、性慾減退)
  • 找出勃起功能障礙的常見原因(神經、血管、內分泌、藥物副作用)
  • 找出可治療改善的危險因子(血糖、血脂、男性荷爾蒙、菸、酒、不良生活習慣)
  • 評估患者心理及社會的健康狀況(生理-心理-社會,健康三角缺一不可)


男性性健康量表/國際勃起功能指標量表的5題問卷(SHIM, IIEF-5)

如有勃起功能障礙困擾的患者,可就最近六個月的性生活狀況來評估。

【有信心能夠勃起並維持嗎?】
0 毫無信心 - 3 中度信心 - 5 信心十足

【硬度足夠插入伴侶陰道嗎?】
0 不可以/幾乎不可以 - 3 有時可以(一半) - 5 每次都可以/幾乎每次都可以

【能在插入後維持勃起嗎?】
0 不可以/幾乎不可以 - 3 有時可以(一半) - 5 每次都可以/幾乎每次都可以

【維持勃起到完成性行為的難度?】
0 非常困難 - 3 中度困難 - 5 沒有困難

【您對目前的性生活滿意嗎?】
0 非常不滿意 - 3 普通 - 5 幾乎每次都很滿意

五題滿分為25分,表示勃起功能良好;當分數小於21分時,建議與泌尿科醫師諮詢評估。


勃起硬度評分】的4級指數(EHS, The Erection Hardness Score)


  • 第一級 - 蒟蒻🍢(重度障礙:陰莖可膨脹變大,但沒有硬度)
  • 第二級 - 剝皮香蕉🍌(中度障礙:稍有硬度,但無法插入)
  • 第三級 - 帶皮香蕉(輕度障礙:硬度可勉強插入,但仍未完全硬起來)
  • 第四級 - 小黃瓜🥒(理想硬度:完全堅挺)

以上,藉由詳細診療及自我評估,專業的泌尿科醫師能夠更了解您的狀況及需求,與您討論最適合的治療方式。